Τα συμπτώματα του άσθματος εμφανίζονται όταν η επένδυση των αεραγωγών διογκώνεται και οι μύες γύρω από αυτούς σφίγγουν. Ωστόσο — είναι σημαντικό να έχουμε κατά νου ότι, όπως προειδοποιούν οι ειδικοί της Κλινικής, «η θεραπεία δεν πρέπει ποτέ να διακόπτεται με δική μας πρωτοβουλία χωρίς προηγούμενη σύσταση του γιατρού, καθώς η διακοπή της θεραπείας μπορεί να προκαλέσει κρίση άσθματος στους ασθενείς». Έτσι, οι ειδικοί αναφέρουν ότι «τα εισπνεόμενα γλυκοκορτικοειδή αποτελούν τον ακρογωνιαίο λίθο της θεραπείας και η χρήση τους προλαμβάνει τις κρίσεις και ελέγχει τα συμπτώματα του άσθματος».

Είναι ουσιώδες να κατανοήσουμε τις διαφορές αυτές για την κατάλληλη θεραπεία και διαχείριση. Αν και το αναπνευστικό σύστημα πλήττεται κυρίως από το αλλεργικό άσθμα — η έρευνα υποδεικνύει μια πιθανή σύνδεση με δερματικά εξανθήματα. Οι ασθένειες του αλλεργικού άσθματος και των δερματικών εξανθημάτων είναι διαδεδομένες και έχουν σοβαρές επιπτώσεις στην ποιότητα ζωής ενός ατόμου. Η Tachypnea, γνωστή και ως γρήγορη αναπνοή, αποτελεί ένα από τα πολλά συμπτώματα που βιώνουν οι ασθενείς με αλλεργικό άσθμα, και είναι πηγή σημαντικής ανησυχίας. Συχνά η σφίξιμο στο στήθος προέρχεται από την έκθεση σε αλλεργιογόνα ή ενεργοποιητές του άσθματος, και συνήθως συνοδεύεται από άλλα συμπτώματα, όπως ο συριγμός και η δύσπνοια.

Ωστόσο (υπάρχουν περιπτώσεις όπου συνεχίζουν να εκδηλώνονται και μετά την εφηβεία), κυρίως όταν έχουν εμφανιστεί από τη βρεφική ηλικία, όταν συνοδεύονται από έκζεμα, ή άλλες αλλεργικές εκδηλώσεις και όταν παρουσιάζουν συνεχώς σημεία βρογχικής απόφραξης. Τα συμπτώματα που προαναφέραμε είναι απολύτως ενδεικτικά για την διάγνωση του άσθματος, ωστόσο πολλοί ασθενείς αδυνατούν να αναγνωρίσουν οι ίδιοι ότι πάσχουν απόάσθμακυρίως εξαιτίας της χρόνιας συμβίωσής τους με αυτό. Ανάλογα με τον ασθενή τα συχνότερα συμπτώματα του άσθματος είναι η δύσπνοια και ο βήχας, ειδικότερα τις νυχτερινές ώρες, όπου η νόσος παραδοσιακά επιδεινώνεται. Τα συμπτώματα αυτά συνήθωςποικίλουνμέσα στην ίδια ημέρα (για παράδειγμα μπορεί να είναι πιο έντονα κατά τη διάρκεια της νύχτας ή νωρίς το πρωί) ή σε μεγαλύτερα χρονικά διαστήματα και μπορεί να υποχωρούν αυτόματα ή να απαιτούν κατάλληλη θεραπεία.

Οι εξετάσεις που θα μας βοηθήσουν στη διάγνωση του άσθματος είναι:

Πλέον δια θέτουμε και τη μεπολιζουμάμπη, αντι-IL5 ένα καινούργιο και πολυαναμενόμενο μονοκλωνικό αντίσωμα έναντι της κυτοκίνης IL5 που είναι σημαντική για τη δράση και επιβίωση των ηωσινοφίλων των κύριων φλεγμονωδών κυττάτων για τους περισσότερους φαινοτύπους άσθματος. Μελέτη ορόσημο αποτελεί αυτή του Nopp η οποία δημοσιεύθηκε στο Allergy το 2009 και σύμφωνα με τα δεομένα της η χορήγηση επί 6 έτη φαίνεται να τροποποιεί τη φυσική πορεία της νόσου. Η ομαλιζουμάμπη δε σχετίζεται με εμφάνιση κακοήθειας όπως προκύπτει από τα αποτελέσματα της μελέτης EXCELS. Με αυτήν την εκπαίδευση μπορεί να μειωθεί σημαντικά τόσο η συχνότητα, όσο και η ένταση των συμπτωμάτων του άσθματος.

Η δράση τους στον οργανισμό

Ένα σημαντικό μερίδιο των ασθενειών άσθματος ενηλίκων προκαλείται από επαγγελματικούς παράγοντες.

Το άσθμα που προκαλείται από αλλεργίες προκαλείται συχνά από την επαγγελματική έκθεση σε πολυάριθμες χημικές ουσίες. Το αλλεργικό άσθμα είναι μια χρόνια αναπνευστική κατάσταση που επηρεάζει εκατομμύρια ανθρώπους παγκοσμίως. Το αλλεργικό άσθμα είναι μια χρόνια αναπνευστική κατάσταση που χαρακτηρίζεται από την υπερβολική αντίδραση του ανοσοποιητικού συστήματος σε συγκεκριμένα αλλεργιογόνα. Η Εταιρία διατηρεί το δικαίωμα να τροποποιεί μονομερώς ή να ανανεώνει τους παρόντες όρους, σύμφωνα με τις ανάγκες της και τα συναλλακτικά ήθη. Οποιαδήποτε διάταξη των ανωτέρω όρων καταστεί αντίθετη προς το νόμο, παύει αυτοδικαίως να ισχύει και αφαιρείται από το παρόν, χωρίς σε καμία περίπτωση να θίγεται η ισχύς των λοιπών όρων.

Εάν πρόκειται για ολοετές αλλεργιογόνο , όπως τα ακάρεα της οικιακής σκόνης, τα συμπτώματα του άσθματος θα διαρκούν -με διακυμάνσεις- όλο τον χρόνο. Εάν το υπεύθυνο αλλεργιογόνο εμφανίζεται μία μόνο εποχή του χρόνου, ο αλλεργικός ασθενείς θα εκδηλώσει συμπτώματα κυρίως την εποχή εκείνη. Η σοβαρότητα του άσθματος διαφέρει επίσης από άτομο σε άτομο — καθώς το άσθμα είναι μια κατάσταση που εξελίσσεται στον χρόνο, με επεισόδια που έρχονται και φεύγουν, και η έντασή του μπορεί να ποικίλει από άτομο σε άτομο. Τα συμπτώματα του άσθματος μπορεί να διαφέρουν από μέρα σε μέρα — και από ώρα σε ώρα. Tο βρογχικό άσθμα είναι χρόνια νόσος των πνευμόνων (που χαρακτηρίζεται από μόνιμη φλεγμονή των αεραγωγών και εκδηλώνεται κυρίως με ξηρό βήχα), συχνότερα το πρωί ή μετά από έντονη σωματική άσκηση. Το άσθμα είναι μια χρόνια πνευμονική πάθηση που επηρεάζει εκατομμύρια ανθρώπους παγκοσμίως και αποτελεί τη συχνότερη χρόνια νόσο του αναπνευστικού συστήματος.

Το μεγαλύτερο ποσοστό τους πηγαίνει στους πνεύμονες και μόνο μια μικρή ποσότητα περνά στον υπόλοιπο οργανισμό — όπου πιθανόν να προκαλέσει παρενέργειες τοπικές ή συστηματικές. Πρόκειται κυρίως για τα εισπνεόμενα κορτικοστεροειδή (με ισχυρή αντιφλεγμονώδη δράση), προκειμένου να καταπολεμήσουν αποτελεσματικά τη χρόνια φλεγμονή των αεραγωγών. Τα συγκεκριμένα χορηγούνται κυρίως με την μορφή εισπνοών, για αυτό και στα παιδιά ηλικίας κάτω των 6-7 ετών συνοδεύονται από την ειδική μάσκα προσώπου.

Αλτσχάιμερ: Σημαντική μείωση της γνωστικής έκπτωσης από πειραματικό φάρμακο

Η διάγνωση του άσθματος περιλαμβάνει συνήθως μια ολοκληρωμένη ιατρική αξιολόγηση, η οποία περιλαμβάνει φυσική εξέταση, ανασκόπηση του ιατρικού ιστορικού και διαγνωστικές εξετάσεις -όπως η σπιρομέτρηση και άλλες εξετάσεις πνευμονικής λειτουργίας- για την ακριβή διάγνωση και την εκτίμηση της σοβαρότητας της πάθησης. Το άσθμα είναι μια χρόνια πνευμονοπάθεια που χαρακτηρίζεται από φλεγμονή και στένωση των αεραγωγών (προκαλώντας συμπτώματα όπως δύσπνοια), συριγμό, βήχα και σφίξιμο στο στήθος. Η έγκαιρη διάγνωση, η γνώση αλλά κυρίως η «συμφιλίωση» με την ασθένεια και η σωστή συνεργασία με τον Πνευμονολόγο, οδηγούν στον έλεγχο των ασθματικών κρίσεων και αποτελούν απαραίτητες προϋποθέσεις για την επιτυχία της θεραπείας. Το άσθμα γενικά διαφέρει στις εκδηλώσεις του και ο κάθε ασθενής χρειάζεται ειδική αντιμετώπιση προσαρμοσμένη στις ανάγκες και τις ιδιαιτερότητές του. Άνθρωποι όλων των ηλικιών και από όλες τις χώρες του κόσμου προσβάλλονται από τη χρόνια αυτή πάθηση των αεραγωγών που μπορεί να είναι σοβαρή και μερικές φορές θανατηφόρα.

Σχετικά

Η πρόβλεψη για την πρόληψη της φλεγμονώδους αυτής πάθησης είναι δύσκολη, καθώς οι ερευνητές δεν έχουν εντοπίσει ακόμη τα ακριβή αίτια του άσθματος. Παρά το γεγονός ότι είναι μια σχετικά νέα θεραπεία, ακόμα δεν είναι ευρέως προσβάσιμη. Στην αγορά υπάρχουν πέντε τύποι βιολογικών φαρμάκων και άλλοι βρίσκονται σε διαδικασία ανάπτυξης. Οι γιατροί κάνουν χρήση βιολογικών παραγόντων για να θεραπεύσουν σοβαρές περιπτώσεις άσθματος που δεν ανταποκρίνονται σε άλλες θεραπείες ή σε εκείνες που σχετίζονται με τον έλεγχο των εκλυτικών παραγόντων.

Τα νέα σχετικά με την ανάπτυξη του άσθματος και την πιθανή ανάρρωση του παιδιού είναι ευχάριστα. Στις μισές περιπτώσεις, το άσθμα παραμένει μη διαγνωσμένο, καθώς τα συμπτώματα του, κυρίως ο βήχας, μοιάζουν με αυτά ενός απλού κρυολογήματος. Πάνω από 9 εκατομμύρια παιδιά στις Ηνωμένες Πολιτείες πάσχουν από άσθμα, που είναι η πιο συχνή χρόνια πάθηση στην παιδική ηλικία. Υπό αυτές τις συνθήκες (ο μικρός ασθενής καλείται να αναπνεύσει μέσα από έναν στενό αυλό), κάτι που μπορεί να είναι δύσκολο, ειδικά κατά την εκπνοή. Φανταστείτε τους πνεύμονές μας ως ένα ανεστραμμένο δέντρο, όπου οι βρόγχοι λειτουργούν ως κορμός και τα κλαδιά του.

Με αυτόν τον τρόπο (τα θρεπτικά συστατικά από τα σύκα εισέρχονται γρήγορα στην κυκλοφορία του αίματος), προσφέροντας ανακούφιση από τα συμπτώματα του άσθματος. Μαζί με τον σολομό — μπορείτε να δοκιμάσετε και άλλες ποικιλίες ψαριών, όπως ο μπακαλιάρος, οι σαρδέλες, το σκουμπρί και ο τόνος. Μπορούν επίσης να μειώσουν τη φλεγμονή και τη συστολή των αεραγωγών — ανακουφίζοντας τα διάφορα συμπτώματα του άσθματος. Πλούσιος σε ω-3 λιπαρά οξέα, ο σολομός μπορεί να προσφέρει σημαντική βοήθεια κατά τις κρίσεις του άσθματος. Η εισπνοή αιθέριου ελαίου ευκάλυπτου θα σας προσφέρει ανακούφιση από τα συμπτώματα του άσθματος και του κρυολογήματος. Ένας ζεστός καφές χωρίς γάλα μπορεί επίσης να ωφελήσει σημαντικά όσους υποφέρουν από άσθμα.

Η λειτουργική αναστρεψιμότητα είναι βασικό σημείο για τη διάγνωση του άσθματος και επιτυγχάνεται με τη δοκιμασία βρογχοδιαστολής, που περιλαμβάνει τη χορήγηση εισπνεόμενου β2-διεγέρτη βραχείας δράσης και την επαναλαμβανόμενη σπιρομέτρηση 20 λεπτά μετά την εισπνοή. Κατά την αρχική διάγνωση (οι περισσότεροι ασθενείς παρουσιάζουν μείωση στο FEV1), ενώ η FVC μπορεί να είναι ελαφρώς μειωμένη και ο λόγος FEV1/FVC% μειωμένος, αλλά πρέπει να σημειωθεί ότι αυτός ο λόγος μεταβάλλεται με την ηλικία. Η μέτρηση του υπολειπόμενου όγκου (RV) και της ολικής πνευμονικής χωρητικότητας (TLC) είναι χρήσιμες για την εκτίμηση της πνευμονικής υπερδιάτασης όταν η νόσος είναι σταθερή και μπορεί να δείχνει αύξηση ανάλογα με τον βαθμό στένωσης των αεραγωγών. Το άσθμα όψιμης έναρξης αναφέρεται σε περιπτώσεις που εμφανίζονται στην ενήλικη ζωή και συνήθως είναι πιο σοβαρές και μη ατοπικές — με ταχύτερη μείωση της πνευμονικής λειτουργίας, ιδιαίτερα σε καπνιστές. Ωστόσο (στους ενήλικες), η συχνότητα είναι περίπου 20% υψηλότερη στις γυναίκες σε σύγκριση με τους άνδρες, υποδεικνύοντας μια αλλαγή που σχετίζεται με την εφηβεία λόγω πιθανών γενετικών και ορμονικών παραγόντων. Το άσθμα είναι μία από τις πιο διαδεδομένες χρόνιες νόσους (μη μεταδοτικές), και επηρεάζει περίπου 334 εκατομμύρια ανθρώπους παγκοσμίως. Χαρακτηρίζεται από αναπνευστικά συμπτώματα και περιορισμό της ροής του αέρα που αλλάζουν με το χρόνο, προερχόμενα από μια σειρά υποκείμενων μηχανισμών που συνήθως σχετίζονται με φλεγμονή και αναδιαμόρφωση των αεραγωγών. Χρησιμοποιώντας μια συσκευή που ονομάζεται ροόμετρο — γίνεται σημαντική μέτρηση της μέγιστης εισπνευστικής ροής (PEF).